近期心臟外科名醫林芳郁罹患失智症的消息，引發社會高度關注。這位曾為無數病患開刀、拯救生命的醫師，如今面對認知功能退化的現實，讓人不勝唏噓。然而，除了感嘆之外，我們是否能從中學到什麼？
其實，許多研究早已指出——走路姿勢的變化，往往是失智症的早期徵兆。例如步伐變小、出現拖行、搖晃、跛行或碎步等現象，都是可能的警訊。這些異常，不只是來自大腦，也可能是關節、肌肉與神經系統協調失調的表現。
步態，不只是本能反應，而是一種可以「學習」的能力
多數人以為「走路」是與生俱來的本能。但實際上，步態是一種後天發展出來的神經肌肉動作學習結果。特別是隨著年齡增長，若身體沒有持續維持正確的運作模式，這種能力會退化、甚至出現偏差。
步態改變透露身體老化-萎縮的3個關鍵
- 關節活動受限：例如髖關節無法充分伸展，會造成步伐變短、走路無力，容易累。
- 肌肉無力或啟動順序錯亂：導致代償性走路方式，像是肩頸僵硬、腰部肌肉緊繃、小腿肌肉僵硬…
- 神經控制力下降：出現走路不穩、轉彎遲鈍、反應慢半拍等問題。
這些問題若未改善，長期下來不僅造成運動能力下降，也會對認知、平衡與日常生活能力造成嚴重影響。
李老師不喜歡用醫學退化一詞，就學術研究是用老化(aging)一詞，意指人類隨年紀增長的正常現象，而萎縮是指身體肌肉已經開始無力、關節開始損傷，下降人體活動機能；退化是功能停擺。所以，萎縮/弱化會比退化更適切。
運動鏈姿勢走法：從關節連動中找回正確步態
步態異常可能是失智症的早期徵兆，也可能代表關節與神經退化。透過「運動鏈姿勢走法」，幫助你與家人從走路姿勢找回健康主控權。
在我教授的課程《運動鏈姿勢走法》中，我強調一個核心概念：「走路，是一種全身協調的運動鏈和動力鏈(註)。」這不只是訓練走路，更是一種預防退化、促進認知的動作學習系統。
註：簡單說，運動鏈是指人體關節活動的順序；動力鏈是指關節活動對應肌肉的活動順序。
走對路，等於活化全身神經肌肉系統
這套走法的核心在於三個觀念：
- 關節連動：腳踝、膝蓋、髖關節、骨盆到脊椎，每一個部位的動作都彼此影響，像是齒輪一般，一卡住，整個系統就出問題。
- 肌肉啟動順序：許多長輩的問題並不是肌肉沒力，而是「出力順序錯了」，該先出力的肌肉遲鈍，讓代償肌群過度疲勞。
- 神經-肌肉-骨骼協作：正確的步態會啟動神經訊號的循環刺激，有助於延緩大腦退化、提升反應力和平衡感。
實際改善效益
透過《運動鏈姿勢走法》，我們常見到學員出現以下改善：
- 下肢穩定度提升，走路更有信心
- 轉彎與跨步更流暢，不再容易跌倒
- 上下樓梯時膝蓋不再疼痛
- 長時間走路後腰酸背痛明顯減少
簡單的理解，運動鏈姿勢走法是教導你啟用對的關節行走，應出力的肌肉出力，並教導伸展、保養、鍛鍊肌肉力量的方法！ 運動鏈姿勢走法體能營 前導影片
肌力流失，不只是老化，更是「用錯方式」的結果
大家都知道年紀大了會肌少，但你知道嗎？肌力流失不只是老化，而是因為日常動作沒有正確啟動關節與肌肉。這就是為什麼「越走越彎腰」、「越走越小步」的現象這麼常見。
長輩常見的錯誤運動方式
許多長輩雖然有在散步、爬樓梯，卻忽略以下問題：
- 只是走，沒有訓練到核心與下肢穩定
- 走路時身體晃動，關節受壓反而更痛
- 沒有做出關節的完整活動範圍，導致肌肉啟動不完全
- 用代償肌群撐身體，例如走樓梯靠手拉、腰撐，反而更容易退化
其實在公園看到許多長者用行走做為運動，這觀念已經普及，然而你會看到有些長者是穿護腰、拄柺杖、或是不當使用健走杖的運動，這反而使手部出力大多，由護具壓縮肌肉出力，導致肌肉因疲憊而開始出現代償，這是反而是體弱的開始。
如何正確運動與走路
在《運動鏈姿勢走法》中，我們會帶學員學會：
- 站立時的骨盆與重心定位
- 走路時如何啟動臀部與腿後側肌群
- 上樓與下樓時如何分擔關節壓力
- 如何在日常中以正確步態鍛鍊肌力、提升穩定性
走路，其實就是「動態的健康檢查」
我們從林芳郁醫師的新聞得到一個重要提醒：即使是專業人士，也有可能忽略身體發出的訊號。而走路，其實是最簡單、卻最具代表性的身體表現之一。
日常觀察長輩的步態，是最前線的預防策略：
- 腳步是否變小？
- 是否需要扶東西才能行走？
- 有沒有拖地、搖晃、碎步的現象？
- 是否走一小段就說累？
這些細微改變，往往是大腦神經、關節系統與肌肉協調開始失衡的信號。透過專業的觀察與指導，我們可以在失能發生前，提早啟動改善計畫。
小結：從一步一步開始，延緩退化，保護腦力
林芳郁醫師的故事提醒我們：再怎麼專業、再怎麼忙碌，身體與大腦都需要我們好好照顧。而我們最常見、也最容易忽略的動作——走路，正是觀察與介入的起點。
與其等失智發生，不如從今天起開始「學走路」。學會觀察步態、理解關節連動、啟動正確肌群，不只是延緩退化，更是找回自主與行動力的第一步。
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